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观点:马尾神经损伤怎么治?哪里可以治?

来源: 哔哩哔哩2023-05-19 16:13:30

从腰到尾有脊髓神经束,像马尾一样,所以叫马尾神经。马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄, 压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。马尾神经损伤是难治性神经系统疾病,以术后顽固性疼痛、损伤导致马尾神经粘连和排便功能障碍为主要临床表现。

马尾神经损伤早期可出现交替性坐骨神经痛,疼痛可分为多种类型,如刺痛、刺痛、阵痛、胀痛、酸痛、灼痛等。腰部疼痛,从臀部向下延伸的一条或两条腿疼痛;其他患者可出现腹股沟麻木、感觉敏锐、感觉减退或丧失等。


(资料图片仅供参考)

随着部分患者运动量的减少,部分患者可出现下肢肌肉无力、下肢麻木、下肢反射减少或缺损、肌肉萎缩、畏寒、四肢无力等。经络不通,气血不通,所以不能滋养肌肉皮肤。同时,马尾神经损伤患者最经常出现的症状表现就是大小便功能障碍的问题。

例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以称为括约肌的功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。这种情况就属于二便功能障碍问题。如果排尿、排便感觉异常,就会阻碍神经传导,导致排尿、排便功能障碍、尿潴留、尿失禁、尿道感觉下降。一些男性患者也可能出现功能障碍和丧失。少数患者出现足下垂和膝腱反射下垂。

要恢复受损的马尾,必须先治疗马尾受损的原因。如果是神经压迫引起的,解除压迫可以改善症状。对于马尾损伤后可能发生的并发症,请做好长期对抗的准备。根据发作后的症状,及时治疗的速度和脊髓内神经相关损伤的程度,会影响患者后期的恢复。许多患者可能有长期残留的症状,需要治疗和护理。

马尾神经损伤属于神经系统类疾病,无论是在西医还是中医上都属于疑难杂症。马尾神经损伤治疗起来需要很长的时间来恢复,患者及患者家属要做好充足的心理准备。马尾神经损伤的最佳恢复期一般在3-6个月 ,在此期间如果得到有效的治疗, 恢复的可能性是非常之高的。

魏女士,39岁,福建人,腰椎间盘突出症合并马尾综合征。2018年11月中旬来电咨询生 经 益 气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

治疗前:鞍区麻木,肛门口发凉,肛周发凉,腰部开刀地方近些时间愈发胀痛(温馨提示:考虑是腰部肌肉韧带受凉以后过度紧张收缩引起的。)排尿费力,一次性尿不完,始终有尿意又排不出多少,尿浑浊。排便困难,大便干燥,排出来是一粒一粒的,颜色暗的宿便,每次需要吃莫沙必利片才能排。脚背、左小腿外缘麻木,右腿整条腿僵硬麻木,脚裸僵硬,稍足下垂,前脚掌不能抓地,走路跛行。

治疗后:腰部没有再疼了,会阴区麻木感有所减轻,更多时候是酥酥麻麻的感觉。尿量增多,尿液多呈清水色,偶尔呈黄色,排尿顺畅很多,大多时候自排即可,刚开始排尿有点尿滴沥,后面就顺畅很多且一次能排干净,憋尿的感觉也没有那么强烈了。肛门、肛周有温度感了,每天都能排便,多在早上8点到9点之间排,排便顺畅很多,多是一段一段的成型的大便。脚背部麻木感基本消散,要仔细感觉才能感觉的到。左小腿外缘麻木感有所缓解,右腿僵硬麻木的情况改善些,有时是大腿部位麻木感减轻很多,脚裸处不怎么僵硬了,足下垂改善明显,正常走路情况下已经不跛行了。身体上的困扰基本上减轻了一多半,不再像之前那样痛苦。

嘱守方略加减,巩固一个阶段(3个疗程)后逐渐停药。最终除去少许的感知异样有遗留,二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

王老治疗本病已经三十余年,但仍然坚持为医学做贡献,致力于帮助每一位患者。对于临证处方反复斟酌,开方子、审方子都是亲力亲为,对于药材的配伍,强调合理、科学、严谨。对药材有着极高的标准。王老认为马尾神经损伤多发于中老年群体,近些年统计以呈现年轻化趋势。根据其丰富的临床经验、对本病独到的见解,总结出的经验方“生 经 益 气 汤”,对于马尾神经损伤治疗,一人一方辨证施治。

“生 经 益 气 汤疗法”具有长期稳定的治疗效果,彻底改变传统治疗技术不能解决根源治疗问题,大夫提醒,结合一定的康复医学做到辅助治疗,可以大大提高治疗效果,该疗法安全无副作用,是从根本上治疗马尾神经损伤疾病的方法,大量临床验证得以了广泛的好评,为此也受到了大量患者的褒奖。

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